Рентгенологические изменения в раннем периоде минимальные. Они преимущественно представляют собой околосуставной остеопороз и увеличение тени мягких тканей ; позднее может наблюдаться периостальное формирование новой кости, примыкающей к пораженным суставам особенно вдоль фаланг, как при теносиновите со сгибательными конъюктурами. Read more »
Метки:Артрит у детей, ноги, суставСаркоидоз. Саркоидоз у детей наблюдается редко; но особенно редко он проявляется в виде узловатой эритемы с гилюсной лимфаденопатией. Он может начаться с лихорадки, болей в животе, увеличения печени с желтухой, базального менингита и артрита. Последний представляет собой хронический артрит, поражающий чаще всего коленные и голеностопные суставы, где имеются выраженная синовиальная пролиферация, нерезкие боли, затруднение движений или рентгенологические изменения; гистологически выявляются типичные гранулематозные изменения. Read more »
Метки:Антинуклеарные антитела, антитела, Артрит у детей, диагноз, Рентгенологические изменения, Саркоидоз, суставСледует обратить особое внимание на поражение шеи, учитывая возможность анкилозирования апофизарных сочленений у таких больных. Если из-за тяжелого поражения апофизов его не удалось предупредить, необходимо достигнуть как можно более удобного положения шеи с помощью воротника из пластиковых материалов. Ношение воротника особенно необходимо, когда ребенок выполняет уроки за столом или партой, что требует наклонов голова вперед. Кривошея у детей исправляется в результате ношения такого воротника, но иногда бывает необходимо вытяжение или редрессация. В этих случаях требуется консультация ортопеда.
При поражении голеностопного сустава и предплюсны может возникнуть вальгусная деформация стопы. В этом случае для создания хорошей опоры и придания стопе нужной позиции требуется ношение соответствующей обуви, а иногда и супинаторов. Если деформация уже развилась, ее корригируют с помощью гипсовых повязок. В последующем коррекция проводится ношением комбинированной Т-образной повязки с мягким и металлическим креплением в течение нескольких месяцев. Иногда, если супинатор оказывается недостаточным для поддержки стопы в физиологически выгодной позиции, средством выбора для коррекции оказывается косметическое устройство.