Иммунодефицит. Артрит, наблюдающийся при иммунодефиците, … Комментариев нет
Иммунодефицит. Артрит, наблюдающийся при иммунодефиците, обычно поражает небольшое число суставов, причем чаще всего вовлекаются коленные суставы; характер артрита приступообразный. Результаты проб на антинуклеарные антитела и IgM-ревматоидный фактор обычно отрицательные. При рентгенологическом исследовании изменения не выявляются; иногда можно видеть небольшие нарушения в зонах роста, но костные эрозии появляются исключительно редко. Обычно считается, что артрит
развивается чаще у мальчиков с гипогаммаглобулинемией, сцепленной с полом, хотя Petty и соавт. выявили хронический олигоартрит у 20% больных независимо от того, была гипогаммаглобулинемия семейной или нет. Артрит может не поддаваться лечению гамма-глобулином; и, действительно, у некоторых больных, наблюдаемых Petty, артрит развился впервые на фоне адекватной терапии. Это противоречит тому, что наблюдается у взрослых с приобретенной гипогаммаглобулинемией.
Эту патологию следует подозревать у любого ребенка, но в особенности у мальчиков с повторными атаками олигоартрита и рецидивирующими вспышками инфекций в анамнезе. Само собою разумеется, что этот диагноз легко поставить у больных с уже распознанным иммунодефицитом!