При дифференциальной диагностике пилороспазма, пилоростеноза и сходных с ними заболеваний следует помнить о псевдопилоростенозе - адреногенитальном синдроме с потерей соли (синдром Дебре - Фибигера). Это заболевание по своим основным симптомам напоминает пилоростеноз: рвота, часто “фонтаном”, снижение массы тела, адинамия, эксикоз. Однако при псевдопилоростенозе рвота непостоянна, иногда в рвотных массах имеется примесь желчи, дети отказываются от приема жидкости в отличие от больных пилоростенозом, которые жадно пьют. При псевдопилоростенозе наблюдается склонность к поносу. При рентгенологическом исследовании задержка контрастного вещества в желудке не отмечается. Read more »
Метки:
лечение,
пилороспазм,
пилоростеноз,
псевдопилоростеноз
Связанные записи
Патогенетическое лечение при язвенной болезни предусматривает назначение общего и диетического режима, а также лекарственных средств, нормализующих нейроэндокринную регуляцию функции пищевого канала, обеспечивающих условия местного пищеварения, оптимальные для рубцевания язвы.
Начальный этап лечения при обострениях целесообразно проводить в стационарных условиях с соблюдением постельного или полупостельного режима. Это позволяет оградить ребенка от внешних неблагоприятных воздействий. Спустя несколько недель после начала лечения, при улучшении состояния, ребенок может быть переведен на свободный режим, исключающий, однако, значительную физическую и эмоциональную нагрузку, которая неблагоприятно влияет на двигательную функцию желудка и двенадцатиперстной кишки. Read more »
Метки:
диета,
лечение
Связанные записи
Дифференциальный диагноз. Многие исследователи полагают, что язвенная болезнь и обычно сопутствующий, а нередко предшествующий ей гастродуодепит (гастрит) патогенетически едины, поэтому дифференцирование этих заболеваний представляет значительную сложность. Следует иметь в виду, что при язвенной болезни боль в надчревной области интенсивнее, чаще бывает “голодная” и ночная, отчетливее склонность к сезонности обострений, выше уровень базаль-ной секреции, более часты тошнота и рвота, вероятно наличие скрытого кровотече шя. Read more »
Метки:
дуоденит,
лечение
Связанные записи
В настоящее время общепринятым методом лечения больных пилоростенозом является оперативное лечение (после окончательного установления диагноза).
В сомнительных случаях, при возможном совместном течении пилороспазма и пилоростеноза, в течение 5-7 дней проводят консервативное диагностическое лечение, как при пилороспазме: диетотерапия, тиамин, нейроплегические средства, стимулирующая терапия (переливание плазмы крови). Read more »
Метки:
лечение,
оперативное,
пилороспазм,
пилоростеноз
Связанные записи
Дифференциальный диагноз. Наибольшие диагностические затруднения возникают в раннем периоде заболевания при дифференциации органического пилоростеноза с функциональным пилороспазмом.
Важное значение при этом имеет правильная оценка характера рвоты с учетом времени ее появления, изменения массы тела, наличия или отсутствия видимой перистальтики желудка. Read more »
Метки:
пилороспазм,
пилоростеноз
Связанные записи
Патоморфология. Привратник при пилоростенозе представляет собой плотный цилиндр хрящевой консистенции длиной 2-5 см, шириной 1,5-2 см. Просвет его значительно сужен. На продольном разрезе видно утолщение -мощная гипертрофия циркулярных мышц стенки привратника и препилорической части желудка. Остальная часть желудка растянута и имеет умеренно утолщенный мышечный слой. Read more »
Метки:
пилоростеноз
Связанные записи
Первое место по частоте среди врожденных пороков развития органов пищеварительной системы у детей раннего возраста занимает пилоростеноз. Это заболевание встречается у детей первых месяцев жизни, преимущественно мальчиков. Доношенные дети болеют чаще, чем недоношенные. Read more »
Метки:
пилороспазм,
пилоростеноз
Связанные записи
Наиболее частой причиной запора у детей первого года жизни является алиментарный фактор.
У детей, находящихся на грудном вскармливании и хорошо прибавляющих массу тела, запор может быть связан с активным процессом всасывания в кишках женского молока и недостаточными процессами брожения. Read more »
Метки:
запор,
лечение,
причина запора,
профилактика
Связанные записи
Лечение. Выбор метода лечения при функциональной рвоте зависит от вызвавшей ее причины. При рвоте, связанной с аэрофагией, ребенка после кормления следует осторожно переводить в вертикальное положение для отхождения воздуха. Read more »
Метки:
рвота
Связанные записи
Рвота функционального происхождения наблюдается у детей как в период новорожденное, так и в грудном возрасте.
В первые часы жизни ребенка возможна “физиологическая” рвота, возникающая в результате заглатывания околоплодных вод или содержимого родовых путей. Она прекращается в течение нескольких часов. Read more »
Метки:
рвота
Связанные записи